एन्हांस्ड एक्सटर्नल काउंटरपल्सेशन (ईईसीपी) उपचार क्रोनिक स्टेबल एनजाइना के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित आउट पेशेंट थेरेपी है। यह सीने में दर्द और दबाव जैसे हृदय रोग के दीर्घकालिक लक्षणों वाले लोगों में रक्त प्रवाह में सुधार के लिए निचले अंगों पर दबाव का उपयोग करता है।
एन्हांस्ड एक्सटर्नल काउंटरपल्सेशन (ईईसीपी) थेरेपी सीने में दर्द की चिकित्सा है जिसे खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है। यह लंबे समय तक सीने में दर्द या दबाव (क्रोनिक स्टेबल एनजाइना) का इलाज करता है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है। कुछ लोगों के लिए ईईसीपी थेरेपी की भी सिफारिश की जा सकती है, जिन्हें अपने दिल में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है और वे सर्जरी के लिए योग्य नहीं होते हैं।
ईईसीपी थेरेपी आपके रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए दबाव का उपयोग करती है। यह एक गैर-इनवेसिव, आउट पेशेंट उपचार है। आप आमतौर पर सात सप्ताह में उपचार प्राप्त करते हैं।
इस प्रकार की चिकित्सा आपकी दवा की आवश्यकता को कम कर सकती है और लक्षणों का अनुभव किए बिना सक्रिय होने की आपकी क्षमता को बढ़ा सकती है। साइड इफेक्ट आमतौर पर मामूली होते हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आप ईईसीपी उपचार के लिए पात्र हैं।
एनजाइना कोरोनरी हृदय रोग का संकेत है जो 10 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है। जब आपको एनजाइना होती है, तो संकुचित या अवरुद्ध धमनियों के कारण आपके हृदय को पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त नहीं मिलता है। क्रोनिक स्टेबल एनजाइना में सीने में दर्द या कमजोरी जैसे लक्षण तब आते हैं और चले जाते हैं जब आप सक्रिय होते हैं या तनाव में होते हैं।
छाती में दर्द।
खाँसी।
थकान।
सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया)।
कार्डिएक सिंड्रोम एक्स (एनजाइना का एक प्रकार)।
रक्त धमनी का रोग।
दिल की धड़कन रुकना।
गुर्दे (गुर्दे) की विफलता।
बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन (दिल की विफलता का प्रारंभिक चरण)।
फेफड़े की बीमारी (फुफ्फुसीय रोग)।
परिधीय धमनी (संवहनी) रोग (पीएडी)।
ईईसीपी अस्थिर एनजाइना (एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम) का इलाज नहीं कर सकता। इस प्रकार का एनजाइना अधिक गंभीर, अधिक लगातार और लंबे समय तक चलने वाले लक्षणों का कारण बनता है। आराम करते समय भी लक्षण अचानक विकसित होते हैं।
ईईसीपी उपचार आपके निचले अंगों में रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है। दबाव आपके हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ा देता है, जिससे आपका हृदय बेहतर ढंग से काम करता है। जब आपका दिल बेहतर तरीके से पंप करता है, तो लक्षण कम हो जाते हैं।
इस प्रकार की चिकित्सा रक्त वाहिकाओं को आपके हृदय में रक्त के प्रवाह के लिए नए मार्ग खोलने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है। ये रास्ते अंततः “प्राकृतिक बाईपास” वाहिकाओं बन जाते हैं जो एनजाइना के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं यदि आपकी कोरोनरी धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हैं।
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आप ईईसीपी थेरेपी के लिए पात्र हो सकते हैं यदि आप लंबे समय तक सीने में दर्द या दबाव है जो शारीरिक गतिविधि या तनाव के दौरान आता और जाता है।और अब दवा से राहत का अनुभव नहीं होता है।
सर्जरी जैसी आक्रामक प्रक्रिया के लिए योग्य न हों।
बाईपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी या स्टेंटिंग जैसी आक्रामक प्रक्रिया के बाद नए लक्षणों का अनुभव करें।
EECP therapy
किसे ईईसीपी थेरेपी से नहीं गुजरना चाहिए?
अपने डाक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या आप ईईसीपी चिकित्सा के लिए योग्य हैं। गर्भवती लोगों के लिए ईईसीपी थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रदाता उन लोगों के लिए अन्य विकल्पों की सिफारिश कर सकते हैं जिनके पास पेसमेकर या शर्तें हैं:
महाधमनी अपर्याप्तता।
आलिंद फिब्रिलेशन (अफिब)।
रक्त के थक्के।
जन्मजात हृदय रोग।
बढ़े हुए दिल (कार्डियोमेगाली)।
हृदय वाल्व रोग।
रक्तस्राव।
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
दिल की अनियमित धड़कन।
तेज हृदय गति (टैचीकार्डिया)।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच)।
गंभीर परिधीय संवहनी रोग।
दुनिया भर में सैकड़ों हजारों लोगों ने ईईसीपी थेरेपी प्राप्त की है। यह उपचार हृदय रोग के लक्षणों से राहत देता है जिन्हें दवा द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है या सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता है।
ईईसीपी थेरेपी प्राप्त करने से पहले, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा और व्यायाम तनाव परीक्षण करता है। आपका प्रदाता इसमें शामिल प्रक्रिया और उपकरणों के बारे में भी बताता है।
उपचार से सबसे पहले, एक प्रदायक
आपको अपना मूत्राशय खाली करने और विशेष उपचार पैंट में बदलने के लिए कहता है।आपकी छाती पर तीन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) पैच और आपके पैरों और नितंबों के चारों ओर इन्फ्लेटेबल कफ रखें। कफ हवा की नली से जुड़ते हैं।आपको रक्त ऑक्सीजन और दबाव के स्तर की जांच करने के लिए एक फिंगर सेंसर देता है, ताकि प्रदाता सर्वोत्तम परिणामों के लिए चिकित्सा को समायोजित कर सकें।
ईईसीपी थेरेपी के दौरान, आप एक गद्देदार टेबल पर आराम करते हैं या झपकी लेते हैं, जबकि हवा आपके निचले अंगों के कफ को भरती है। आप महसूस करेंगे कि कफ आपके पैरों और नीचे के चारों ओर तब तक कड़ा हो जाता है जब तक कि वे उपचार के पूर्ण दबाव तक नहीं पहुंच जाते।
ईकेजी और ब्लड प्रेशर मॉनिटर आपके दिल की धड़कन के साथ मुद्रास्फीति और अपस्फीति को सिंक्रनाइज़ करते हैं। जैसे ही आपका दिल आराम करता है, कफ फूल जाता है, जिससे आपके हृदय को रक्त पहुंचाने वाली धमनियों में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है। फिर वे आपके दिल को फिर से पंप करना आसान बनाने के लिए जल्दी से डिफ्लेट हो जाते हैं।
एक बार जब आप संवेदना के अभ्यस्त हो जाते हैं, तो चिकित्सा आरामदायक होनी चाहिए। इससे दर्द या परेशानी नहीं होनी चाहिए। उपचार के बाद आप अपनी नियमित दिनचर्या में वापस आ सकते हैं।
ईईसीपी थेरेपी एक आउट पेशेंट उपचार है। आपके पास आमतौर पर यह कुल 35 घंटे के लिए होता है: एक दिन में एक घंटा, सप्ताह में पांच दिन, सात सप्ताह के लिए।
आप इसे साढ़े तीन सप्ताह तक दिन में दो बार भी खा सकते हैं। आपके पास एक घंटे का सत्र, एक ब्रेक और फिर दूसरा सत्र है।
ईईसीपी थेरेपी की प्रतिक्रियाएं अलग-अलग होती हैं। उपचार के बाद आप कई दिनों तक थकान महसूस कर सकते हैं। अधिकांश लोगों का कहना है कि सात सप्ताह के उपचार के अंतिम कुछ हफ्तों में लक्षणों में सुधार महसूस होता है।
यदि आपके लक्षण वापस आते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। लगभग 20% लोगों को EECP थेरेपी दोहराने की आवश्यकता होती है, खासकर यदि उन्होंने प्रारंभिक 35 घंटे का कोर्स पूरा नहीं किया हो।
अनुसंधान से पता चलता है कि कई लोग ईईसीपी उपचार के बाद कुछ वर्षों तक बेहतर लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। वे कहते हैं कि वे अनुभव करते हैं:
सीने में दर्द सहित एनजाइना के कम और कम लगातार लक्षण।
बढ़ी हुई ऊर्जा।
लक्षणों के बिना सक्रिय या व्यायाम करने की अधिक क्षमता।
दवा की आवश्यकता कम।
उपचार से जटिलताएं आमतौर पर मामूली होती हैं। अधिकांश लोगों को किसी भी बड़े दुष्प्रभाव, परेशानी या जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, लोग सांस की तकलीफ विकसित करते हैं, अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है।
विशिष्ट दुष्प्रभावों में थकान या मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं। कुछ लोगों को उपकरण के कारण फफोले या त्वचा में हल्की जलन का अनुभव होता है। दूसरों के पास हो सकता है:
चोटें।
शोफ।
थकान।
मांसपेशियों या जोड़ों में परेशानी।
स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी।
प्रेशर सोर।
वसूली और दृष्टिकोण
ईईसीपी थेरेपी के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। आप उपचार के तुरंत बाद अपनी नियमित दिनचर्या में वापस आ सकते हैं। यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं तो अपने डाक्टर को सचेत करें।
बहुत से लोग उपचार के बाद कई वर्षों तक बेहतर रक्त प्रवाह और एनजाइना के लक्षणों में कमी का अनुभव करते हैं। कुछ मामलों में, आपको ईईसीपी थेरेपी के दूसरे कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप शारीरिक गतिविधि या तनाव के कारण बार-बार सीने में दर्द या दबाव का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या आप ईईसीपी चिकित्सा के लिए पात्र हैं। 911 पर तुरंत कॉल करें यदि आपको अप्रत्याशित सीने में दर्द होता है जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है।
जब हम ईईसीपी थेरेपी प्राप्त कर रहा हूं तो क्या हम सक्रिय हो सकते है
व्यायाम आपके दिल को स्वस्थ रखने में मदद करता है। आपके डाक्टर उपचार सप्ताहों के दौरान एक उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में आपकी सहायता कर सकता है। अपने डाक्टर से बात करें यदि आप उपचार के दौरान खेल खेलने या यौन रूप से सक्रिय होने की योजना बनाते हैं।
एनजाइना हृदय रोग का एक सामान्य लक्षण है जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकता है। यदि आप शारीरिक गतिविधि या तनाव के बाद सांस की तकलीफ या थकान का अनुभव करते हैं, तो उपचार विकल्पों के बारे में अपने डाक्टर से बात करें। कुछ लोगों के लिए, ईईसीपी थेरेपी उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक गैर-आक्रामक और प्रभावी तरीका प्रदान करती है।
